第75章 考核进行时，难缠的病人
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模拟问诊，正式开始。
黄心怡对着sp病人（女）：“你哪里不舒服啊？”
sp病人（女）：“是这样的，最近这段时间，我的心跳感觉一直很快……”
黄心怡一边记录‘心跳快’，一边问：“还有吗？”
“还有就是觉得胸口闷……喘不上气来的那种……”
“多久了。”
“一个多星期了。”
“疼不疼？”
“一点……对了，还有，2天前我在地铁上晕倒了。”
“哦，好的……还有其他的吗？”
“没了。”
黄心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸闷胸痛’‘2天前晕倒的’
“好的，我问你几个问题啊……”
“好的好的……”
“晕倒之前，感觉到胸闷胸痛吗？心慌啊、心跳加速啊之类的……”
此时的黄心怡，已经逐渐从齐主任在身后‘恶魔凝视’的惶恐当中逐渐抽离，注意力逐渐放在了sp病人身上。
而且，思路也开始清晰了起来。
为什么要问‘晕倒之前，感觉到胸闷胸痛吗？’，是为了诊断‘晕倒’这个症状，是否有心梗之类的前置病因。
病人摇头：“就是感觉头晕，然后一黑，然后就没什么感觉了……”
黄心怡：“有去医院吗？”
病人：“没有，当时就是工作忙，然后醒了没事之后，就去上班了。”
黄心怡：“………………”
内心忍不住吐槽。
我天，这就是sp病人吗？太没逻辑了。
如果真病人这么心大，那就真佩服啊！
黄心怡又问：“你玥经什么时候来？最近一次。”
当问到这个问题的时候，齐教授忍不住点了点头。
不错！
因为黄心怡的视野，已经从心内科，扩展到了大内科。
病人晕倒，并不是一定就会是心脏问题，
有可能是贫血。
或者低血糖……以及其他……
而玥经，就是贫血的常见原因之一！
而且，心脏问题有可能牵扯到内分泌失调。
齐教授内心：「虽然开始的时候，慌乱了点，但是进入状态之后，还是显得比较专业，不错不错……」
病人回答：“1号吧……”
“这根我玥经有什么关系吗？”
“心脏的问题，有可能是内分泌的问题，而且也有可能贫血……”
“怀孕了吗？结婚了吗？”
“没有。”
“家里有心脏病史吗？”
“没有。”
“过敏史、既往病历，有手术吗？”
“没有。”
“有没有吃什么药？”
“救心丸……”
“速效救心丸是吧？吃了多久了？”
“一个星期了吧……”
齐教授满意点头。
从病史、诊断、要点……这些黄心怡都达到了。
黄心怡又问了一些问题，然后拿出听诊器。
“好，我给你听一下心肺……”
听完，
“你的心脏感觉还可以，没听出什么问题，等下给你做个心电图……”
“医生，我担心我的病啊，所以我去网络上搜索了一下，是不是得了什么大病。”
黄心怡：“…………”
医生最怕的东西：苹果、百度、狗……
黄心怡：“你不要查网上的资料……”
sp病人：“可是，我看了网上的资料，什么胸闷、胸痛啊……”
黄心怡赶紧打断：“别别别，网上的诊断什么的，都是需要一个基础——你做了各种相关检查之后，才能支持，所以你不要相信网上的……”
sp病人：“可是我吃的救心丸，是网上建议的啊，吃了效果不错啊……”
黄心怡：“那是运气，你吃什么药一定要医嘱，如果不是医嘱，然后吃错了怎么办？”
齐教授在后面看着，内心开始评分。
从这个阶段来看，黄心怡很笃定地否定了病人关于网络搜索的这个行为。
这一点，做得很棒。
接下来，就是开检查。
基础的血常规、心电图、心超……
sp病人出去做检查……
1秒后，
sp病人进来：“医生，我做完检查了……”
黄心怡：“………………”
有一种槽，很想吐，但吐不出来。
黄心怡看血常规、心电图、心超……都发现没什么问题。
黄心怡：“我看了你这个检查，没什么问题啊……”
sp病人：“你没看出我有什么毛病是吧？不可能啊？”
黄心怡：“但你的结果显示，你就是没什么问题。”
sp病人：“不对吧，你这么年轻，肯定是你医术不够高，你看（拿出手机），你看着网上都说，现在很多年轻人都因为胸痛胸闷，然后突然就猝死了……”
黄心怡：“…………”
来了！
刁难来了！
她回想起了自己老师对她的教导，面对病人，不能犹豫，一定要拿出医生的专业、威严，不能被病人带偏。
“你不要相信网上的东西……你看，我给你查了一个心超，心脏结构没有问题，血流没有问题，就说明你心脏没什么问题……如果你不放心的话，我给你弄一个动态心电图，你背着仪器，它会24小时检测你的24心电变化……”
吧啦吧啦，一堆的专业解释。
然后病人开始反复问：
“上次晕倒，我有人救我，我怕下次没人的情况下晕倒，岂不是死定了？”
“网上报道那么多猝死地年轻人，我会不会也这样啊？”
“还有，有什么药可以帮帮我吗？我这心跳快得很不舒服。”
“医生，我会不会死？”
“医生，我觉得你太年轻了，我想看更老的医生……”
“医生……”X6
…
“医生……”X10
黄心怡：“…………”
差点破防了！
还好，她稳住了，她死死记住老师的教导：一定要拿出医生的专业，让病人稳下来，不能让病人质疑你。
黄心怡开始吧啦吧啦……
“你要相信我是专业的，我读了11年的医学，我有接受足够好教育来帮你诊断……”
“你现在心情比较紧张，会影响你的心跳，你要舒缓过来，深呼吸……”
“放心，相信我……”
一堆的安抚，sp病人总算点头。
齐教授也点头，这后面这个阶段，黄心怡确实表现可以。
“谢谢医生……”
然后离开了诊室。
sp，结束！
黄心怡的情绪，从病人当中抽离，然后内心开始紧张了起来，偷瞄了一眼齐教授，心想：自己这次有没有考砸？
齐教授‘黑着脸’：“好了，你的结束了……出去，然后把黄一明叫进来。”
黄心怡差点哇一声哭了。
我是不是考砸了？
主任怎么黑着脸？
……
医生的那个会议室，全程看在眼里，已经差点笑疯了。
“哈哈哈~~主任又来吓唬小家伙了。”
“上次规培也这个样，有个小女娃直接被齐主任吓哭了……”
“黄心怡这次表现不错……”
“确实可以。”
纷纷打分……
……
周墨这边会议室，
一群人紧张等着。
哐~~
黄心怡推门进来。
“回来了！”
“心怡，怎么样？难不难？”
所有人好奇问道。
黄心怡长呼一口气，心有余悸道：“你们知道吗，齐教授就在我后面，1米不到的地方，瞪着眼看着我诊断，吓死我了……”
嘶~~~
全体倒吸冷气。
黄心怡：“还有那个病人，很难缠，百度医生……”
嘶~~~~
全体再吸冷气。
。
模拟问诊，正式开始。
黄心怡对着sp病人（女）：“你哪里不舒服啊？”
sp病人（女）：“是这样的，最近这段时间，我的心跳感觉一直很快……”
黄心怡一边记录‘心跳快’，一边问：“还有吗？”
“还有就是觉得胸口闷……喘不上气来的那种……”
“多久了。”
“一个多星期了。”
“疼不疼？”
“一点……对了，还有，2天前我在地铁上晕倒了。”
“哦，好的……还有其他的吗？”
“没了。”
黄心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸闷胸痛’‘2天前晕倒的’
“好的，我问你几个问题啊……”
“好的好的……”
“晕倒之前，感觉到胸闷胸痛吗？心慌啊、心跳加速啊之类的……”
此时的黄心怡，已经逐渐从齐主任在身后‘恶魔凝视’的惶恐当中逐渐抽离，注意力逐渐放在了sp病人身上。
而且，思路也开始清晰了起来。
为什么要问‘晕倒之前，感觉到胸闷胸痛吗？’，是为了诊断‘晕倒’这个症状，是否有心梗之类的前置病因。
病人摇头：“就是感觉头晕，然后一黑，然后就没什么感觉了……”
黄心怡：“有去医院吗？”
病人：“没有，当时就是工作忙，然后醒了没事之后，就去上班了。”
黄心怡：“………………”
内心忍不住吐槽。
我天，这就是sp病人吗？太没逻辑了。
如果真病人这么心大，那就真佩服啊！
黄心怡又问：“你玥经什么时候来？最近一次。”
当问到这个问题的时候，齐教授忍不住点了点头。
不错！
因为黄心怡的视野，已经从心内科，扩展到了大内科。
病人晕倒，并不是一定就会是心脏问题，
有可能是贫血。
或者低血糖……以及其他……
而玥经，就是贫血的常见原因之一！
而且，心脏问题有可能牵扯到内分泌失调。
齐教授内心：「虽然开始的时候，慌乱了点，但是进入状态之后，还是显得比较专业，不错不错……」
病人回答：“1号吧……”
“这根我玥经有什么关系吗？”
“心脏的问题，有可能是内分泌的问题，而且也有可能贫血……”
“怀孕了吗？结婚了吗？”
“没有。”
“家里有心脏病史吗？”
“没有。”
“过敏史、既往病历，有手术吗？”
“没有。”
“有没有吃什么药？”
“救心丸……”
“速效救心丸是吧？吃了多久了？”
“一个星期了吧……”
齐教授满意点头。
从病史、诊断、要点……这些黄心怡都达到了。
黄心怡又问了一些问题，然后拿出听诊器。
“好，我给你听一下心肺……”
听完，
“你的心脏感觉还可以，没听出什么问题，等下给你做个心电图……”
“医生，我担心我的病啊，所以我去网络上搜索了一下，是不是得了什么大病。”
黄心怡：“…………”
医生最怕的东西：苹果、百度、狗……
黄心怡：“你不要查网上的资料……”
sp病人：“可是，我看了网上的资料，什么胸闷、胸痛啊……”
黄心怡赶紧打断：“别别别，网上的诊断什么的，都是需要一个基础——你做了各种相关检查之后，才能支持，所以你不要相信网上的……”
sp病人：“可是我吃的救心丸，是网上建议的啊，吃了效果不错啊……”
黄心怡：“那是运气，你吃什么药一定要医嘱，如果不是医嘱，然后吃错了怎么办？”
齐教授在后面看着，内心开始评分。
从这个阶段来看，黄心怡很笃定地否定了病人关于网络搜索的这个行为。
这一点，做得很棒。
接下来，就是开检查。
基础的血常规、心电图、心超……
sp病人出去做检查……
1秒后，
sp病人进来：“医生，我做完检查了……”
黄心怡：“………………”
有一种槽，很想吐，但吐不出来。
黄心怡看血常规、心电图、心超……都发现没什么问题。
黄心怡：“我看了你这个检查，没什么问题啊……”
sp病人：“你没看出我有什么毛病是吧？不可能啊？”
黄心怡：“但你的结果显示，你就是没什么问题。”
sp病人：“不对吧，你这么年轻，肯定是你医术不够高，你看（拿出手机），你看着网上都说，现在很多年轻人都因为胸痛胸闷，然后突然就猝死了……”
黄心怡：“…………”
来了！
刁难来了！
她回想起了自己老师对她的教导，面对病人，不能犹豫，一定要拿出医生的专业、威严，不能被病人带偏。
“你不要相信网上的东西……你看，我给你查了一个心超，心脏结构没有问题，血流没有问题，就说明你心脏没什么问题……如果你不放心的话，我给你弄一个动态心电图，你背着仪器，它会24小时检测你的24心电变化……”
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然后病人开始反复问：
“上次晕倒，我有人救我，我怕下次没人的情况下晕倒，岂不是死定了？”
“网上报道那么多猝死地年轻人，我会不会也这样啊？”
“还有，有什么药可以帮帮我吗？我这心跳快得很不舒服。”
“医生，我会不会死？”
“医生，我觉得你太年轻了，我想看更老的医生……”
“医生……”X6
…
“医生……”X10
黄心怡：“…………”
差点破防了！
还好，她稳住了，她死死记住老师的教导：一定要拿出医生的专业，让病人稳下来，不能让病人质疑你。
黄心怡开始吧啦吧啦……
“你要相信我是专业的，我读了11年的医学，我有接受足够好教育来帮你诊断……”
“你现在心情比较紧张，会影响你的心跳，你要舒缓过来，深呼吸……”
“放心，相信我……”
一堆的安抚，sp病人总算点头。
齐教授也点头，这后面这个阶段，黄心怡确实表现可以。
“谢谢医生……”
然后离开了诊室。
sp，结束！
黄心怡的情绪，从病人当中抽离，然后内心开始紧张了起来，偷瞄了一眼齐教授，心想：自己这次有没有考砸？
齐教授‘黑着脸’：“好了，你的结束了……出去，然后把黄一明叫进来。”
黄心怡差点哇一声哭了。
我是不是考砸了？
主任怎么黑着脸？
……
医生的那个会议室，全程看在眼里，已经差点笑疯了。
“哈哈哈~~主任又来吓唬小家伙了。”
“上次规培也这个样，有个小女娃直接被齐主任吓哭了……”
“黄心怡这次表现不错……”
“确实可以。”
纷纷打分……
……
周墨这边会议室，
一群人紧张等着。
哐~~
黄心怡推门进来。
“回来了！”
“心怡，怎么样？难不难？”
所有人好奇问道。
黄心怡长呼一口气，心有余悸道：“你们知道吗，齐教授就在我后面，1米不到的地方，瞪着眼看着我诊断，吓死我了……”
嘶~~~
全体倒吸冷气。
黄心怡：“还有那个病人，很难缠，百度医生……”
嘶~~~~
全体再吸冷气。
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