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第192章 周墨懵逼,神内科病人跑到消化内科住院了

作者:红色听诊器返回目录加入书签投票推荐

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    ,这个医生太厉害

    时间在流逝,

    值班室,周墨一边等病人的抽血、其他检查结果。

    一边很有针对性地网上搜了一本书,

    《神经内科疾病诊疗指南》

    针对病人梁寒的病情,除了急性胃肠炎、急性肝炎、神经内感染的可能性比较多,所以周墨只阅读了《神经内科疾病诊疗指南》里面的其中的一个章节。

    很快,系统就传来了提示。

    大量的知识、经验,被周墨迅速掌握,省去了几年的时间。

    “周医生!周医生!”

    就在这时,

    病人梁寒的女朋友突然慌张地跑到值班室,人群中找到了周墨。

    “怎么了?”周墨起身快步走过去,“发生了什么事?”

    “我男朋友他有点不对劲,刚刚开始不断自言自语,我跟他说话他都都有点前言不搭后语……”女朋友慌张地说道。

    “什么?”

    周墨大吃一惊!

    顿时警惕了起来!

    不用说,这绝对是脑颅被感染了,不然不太可能出现这种语言功能的问题。

    “快!!”周墨快步向病房而去。

    “医生,我男朋友是不是烧坏了脑子了?”女朋友在后面焦虑地问道。

    周墨摇头:“没有烧坏脑子这种事……”

    一直以来,民众都觉得发烧会烧坏脑子。

    但从医学上来说,目前并没什么证据能证明发烧会给人造成伤害,也不会烧坏脑子,除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。

    发烧虽然会让人不舒服,但也有利于抵抗侵害。

    很快,

    周墨快步来到了病房门外。

    “咳咳咳~~~~”

    只见病人拿着杯子,好像在喝水,被咳到了。

    剧烈的咳嗽。

    而且还抓着脖子,一脸的惊恐样。

    周墨:“!!!!”

    大吃一惊!

    这是怎么回事?

    二话不说赶紧冲过去,将病人手中的杯子拿开。

    “咳~~~咳咳~~”

    周墨发现,病人梁寒的咳嗽好像并不是特别的强力,反而有种勉强感,仿佛没咳对。

    呛咳。

    没错,就是一边呛一边咳。

    “狂犬病?”

    周墨第一时间想到了一个——绝症!

    狂犬病!

    人被患病动物咬伤后,动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

    这个病,是没得救,死亡率100%。

    之所以周墨下意识认为梁寒是狂犬病,是因为狂犬病的典型特征是——恐水症。

    也就是即饮水时,甚至是听到水声,病人就会出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,即便患者口极渴亦不敢饮水,故又名恐水症。

    梁寒的表情,因为这喝水而变得非常痛苦,手在脖子那里无力的抓着,仿佛要挠开一般。

    这太像恐水症了。

    “你男朋友有被狗咬过吗?”

    “狗?没有吧?我跟我男朋友已经生活了3年多了,没听过他被狗咬过。”

    “猫呢?”

    猫抓了,也是可以发生狂犬病的。

    “也没有……”

    周墨:“????”

    没有被咬过,那应该不存在狂犬病。

    那就是另外一种可能——肌无力。

    喝水的肌肉,因为没有力气,而导致了病人在喝水的时候,呛咳了,让人出现了恐慌情绪。

    此刻,周墨开始大概率排除了肠胃炎、肝炎。

    反而觉得脑神经方面的问题,可能性最大!

    “………………”

    我一个消化内科的,搞你们神经内科的病人,真的好吗?

    周墨很像打电话催一下神内科,赶紧过来会诊。

    就在这时,

    突然!

    谷袱

    “医生,不好了!”

    嘭~~~

    病人猛地弹了一下,然后再砸到场上,然后四肢开始抽搐痉挛了,在发抖。

    周墨大吃一惊。

    女朋友在旁边,吓坏了!

    还好,抽搐的时间不长,十几秒钟就过去了。

    梁寒表情非常痛苦的样子。

    周墨松了一口气之余,神情严肃。

    痉挛抽搐,

    这下神经方面的脑炎或者脑膜炎可能性更大了。

    “对了,抽血结果……”

    周墨拿出ipad,然后看了起来。

    抽血结果出来了。

    血常规,白细胞计数明显升高,中性粒细胞已经达到了84%!

    肝功有一点问题,但是并不严重,周墨考虑的是病人吃的药剂量大出的问题,跟眼前的病没关系。

    还有肾功,正常。

    这时候,

    周墨突然注意到了一个细节。

    病人的脚,有很多的红点。

    一看就是蚊子叮咬出来。

    一個病,瞬间出现在周墨的脑海。

    “乙脑!”

    这是一种传染病,一般是依靠蚊子传播的。

    这种病的症状,起病急,有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现……

    也有抽搐、吞咽困难、呛咳等症状。

    这,

    不正好跟梁寒的病症,对应上了么?

    还好周墨刚刚深蓝加点了,不然也不可能对这个有深厚的知识功底。

    周墨快步来到床前,

    给病人做新的体格检查。

    针对乙脑的神经系统检查。

    拉了四肢,发现有一定的肌张力增强。

    要素+1……

    然后做了一下。

    它是病理反射中最容易引出的一种病理反射,用已近百年之久,。

    检查方法是检查者,用竹签轻划患者的足底外侧,由足跟向前,到小指根部转向内侧。

    正常人的反应,是所有足趾的屈曲。

    而有问题的人,反应为拇趾背屈,其余各趾呈扇形展开。

    周墨测试了一下,

    巴氏征阳性!

    要素+2……

    周墨继续做下一个检查:

    周墨尝试把病人梁寒的头抬起来,这手刚放到他后枕部,一使劲往上抬。

    “啊~~~嘶~~~~”

    病人梁寒顿时惨叫起来,显然是很痛。

    而且周墨感觉病人的脖子硬邦邦的,做不到弯曲。

    颈部抵抗!

    !

    要素+3……

    这么多要素加起来,根据的确诊标准,周墨已经基本确定,病人确实是乙脑。

    剩下的,需要做脊髓穿刺,抽脑脊液!

    但是,周墨有个更加急的事:

    “这病人不能放消化内科,要送icu才行!”

    对!

    不是神内科,而是icu!!

    因为乙脑严重的时候,会呼吸衰竭,迅速死亡!

    而眼前病人,刚刚已经抽搐过了,显然病情不轻了,那么接下来很可能会出现——呼吸衰竭!

    消化内科可搞不了这个。

    周墨快速拿起电话,

    “老师……”

    “我这有个乙脑的病人……”

    。