第2章 兑换技能
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在电梯中，唐宋的脑海中，再次弹出了那块面板。
『宿主当前磨难值：250（和女朋友分手+150，受到同事鄙视+100）
可选择以下技能兑换：
病历书写（铂金）：200
心肺复苏（黄金）：150
心电图判读（白银）：240
缝合技能（黄金）：250
』
唐宋看面板上的文字和数值，感觉有点懵，这是什么意思？
难道是，用磨难值可以换技能？
可是，为什么是磨难值呢，用奖章不行吗？
唐宋虽然提出了很多疑问，但这些问题仿佛都石沉大海一般，系统没有给出任何的回应。
这块面板上，依然是等待宿主选择兑换的信息。
“我现在有250点磨难值，二百五，换个什么呢？”
唐宋略微思考了片刻，然后，就抱着试试看的态度，点在了“缝合技能（黄金）”这一选项的上面。
“缝合是外科的基础，就选这个缝合吧！”
接着，唐宋脑海中的面板上显示出：
『宿主获得缝合技能，段位：黄金』
下一瞬间，唐宋的脑海中，就涌跃出了大量关于缝合的知识分析。
缝合，可以说是外科手术中最基本，也是用的最多的技能。
缝合又细分很多种，单纯缝合，内翻缝合和张力缝合。
组织不同，用的缝合方式也不同。
系统所传输给唐宋的缝合经验，包括了所有的缝合方式。
接收、消化完这些信息，唐宋再看面板上，职业技能那一栏：
『心电图判读：青铜
影像判读：青铜
缝合技能：黄金
阑尾切除：无
痔疮切除：无
』
唐宋有些明白了，原来磨难值可以用来兑换技能经验，从而获得更高段位的技能。
只是不同的技能，所需要的磨难值不同。
唐宋掰起手指头，数道：“青铜、白银、之后就是黄金了，这段位不算高啊！只是不知道，具体是什么水平？”
十一楼，普外一科的病房层。
走出电梯，唐宋刚刚踏进走廊，就被一名护士叫住了。
“唐宋，你干什么去了？”
是护士赵娜，她着急的冲唐宋问道，语气略显生硬。
“怎么了？”
唐宋刚刚“吸收”完从系统里面得到的技能，反应显得有些迟钝。
“还怎么了？咱们苏主任找你呢，你跑哪去了？”
赵娜的声音很大，走廊里的不少病人和家属，都好奇的看了过来。
“这不是普外科最勤奋、长得最好看的那位年轻医生吗？”
一位住院的大妈级病人，看到是唐宋被一个护士说道，有些抱不平，便和身边的病友嘀咕道。
“是啊，我每次去医生办公室询问病情，都是这位小医生给我解说的。其他那些医生，除了在手术台上见一面，其他时间都看不到他们的人影。”
大妈旁边的另一位大妈，也选择站在唐宋这一边。
“不是说护士都要听医生的吗？这个小护士怎么敢这么和医生说话。”一位刚刚办理完住院手续，来到病房的患者，表示有些不理解。
“其实，护士和医生是同级的，只是护士要执行医生下的医嘱。他们是分工不同而已。”自认为比较有见识的一位中年患者，推了推脸上的眼睛，一脸高深的神情。
“这应该是个实习医生吧！”新来的病人并没有听取资深病友的讲解，继续着自己的推测。
唐宋无奈，按照通常情况来讲，医生在医疗体系中，确实占据着主要地位。
一家医院的发展，归根结底，最需要的一定是病源，也就是资金。
那么，医院拿什么来吸引病源？最有效也是最直接的，肯定就是医疗水平了，也就是医生的技术水平。
但是，这也要看你医生个人的实力。
如果你是一名很优秀，而且自身专业又是远近闻名。那么，你在科室，甚至是在医院，都将会获得应有的地位与尊重。
可是话又说回来，如果你只是一个可有可无、廉价而又量大的实习医生，那真的是，普通小护士都敢对你指手画脚。
没办法，这就是现实。
『宿主当前磨难值：100（受到护士指责+100）』
唐宋没有注意面板上显示出的信息，快步向医生办公室走了过去。
“苏主任找我干什么？”唐宋心中有些纳闷，还有种不祥的预感。
来普外一科的快两年了，唐宋对这个科室主任苏宜修的印象是，生活上不苟言笑，工作室严谨刻板。
“你也不用那么紧张，苏主任并不是点名要找你的，只是来了一个新病号，办公室里没人下医嘱了。”
小护士孙妍，今年22岁，是和唐宋同一期来的普外一科。或许是因为都是新人，两人两个人平时相对交流的多一些。
看到唐宋紧张，所以就好心提醒了他一句。
“原来是这样，好的，谢谢。”唐宋挤出一丝真诚的微笑，冲着王妍道了声谢。
然后，就快步向办公室走了过去。
苏宜修正在办公室急的来回转圈，这些人都他妈跑哪去了，今天不就一台手术吗？
这个时候，突然有人着急忙慌的跑进来了。
苏宜修看清来人，是科里实习的医生，名字好像是叫唐宋。
“小唐，其他人呢？”
“苏主任，贾既明副主任和张鹏主治应该是去做乳腺癌了，许有节主治好像是下夜班了吧。”
唐宋不确定的回答道，他刚才出去的时候，人还都在这里。
普外一科总共就这些人，主任苏宜修，副主任贾既明，两个主治张鹏和许有节。
还有两个研究生学历的住院医，张超和冯宗泽，今天张超休班，冯宗泽也跟着去上乳腺癌的台了。
再有，就是他这个可有可无，毫无存在感的实习生，唐宋。
“我刚收的这个病人，是消化道穿孔的，需要立即手术，你赶快下医嘱补液和抗生素皮试，另外写一份首次病程记录。”
原来，这个苏主任是因为不会用电脑下医嘱，也不会用电脑写病历，所以才会这么着急。
“要快，病人腹腔感染严重，已经有休克的征兆了。该做的检查，在门诊基本上都已经查了，结果在桌子上。”苏宜修用下巴指了指桌子上的检查报告。
“是，苏主任。”
唐宋快速浏览了一遍病人的检查结果。
患者男性，61岁。
腹部X线片：膈下见大量游离气体影，呈新月形。
血常规显示，白细胞一万八。
唐宋打开电脑上的医生工作系统，由于他自己还是实习医生，所以只能用上级医师张鹏的工号。
先扫视了一眼病人的TPR（体温、脉搏和呼吸）和BP（血压），结果吓了一跳。
“我去！体温38.9摄氏度，血压85/55，这真是要休克的节奏啊！”
唐宋知道，像这种情况，往往都是医生要和死神抢时间，所以他不敢耽误，快速的敲打着键盘。
“抗生素头孢曲松的皮试，我已经让护士做上了，你补个医嘱。”
苏宜修对唐宋是实习生还是正式的医生并不在意，他需要的，只是一个会敲电脑的“工具”而已。
给唐宋交代完医嘱，苏宜修便拿起科室的座机电话，播了一个短号。
“喂？手术室吗？”
“我是普外一科苏宜修。”
“我这里有个消化道穿孔的病人，需要急症手术，你们安排一名护士，来接病人吧！”
“没有台子？你没听清楚吗？我说的是急症！”
唐宋听了苏宜修和手术室的“沟通”，不由心中感慨：
恐怕，也只有外科的这几个主任级别的人物，才敢这么硬气的和手术室说话吧！
像张鹏和许有节这样的主治，哪次向手术室申请加台的时候，不得像求爷爷告奶奶似的。
因为是急症手术病人，所以病历中可以先不写入院记录，但是首次病程记录（简称首程）是必须要有的。
对于有着两三年书写病历经验的唐宋来说，写一份消化道穿孔病人的首程，还是轻车熟路没什么难度的。
写完首程，唐宋又打印了一份手术知情同意书，交给了主任苏宜修。
“你去把病人家属叫来，让他们签字。”苏宜修大致看了一下知情同意书的内容，没发现什么大问题。
“苏主任，求您快给我父亲做手术吧！我看他的状态已经很差了。”一名病人家属，刚走进办公室看到苏宜修，就上前来抓着他的胳膊哀求道。
“不是我说你们这些做子女的，老人发病这都十二个小时了，你们竟然拖延到现在才送来医院！”
“我父亲他和我妈两人独住，没和我们在一块，他一开始肚子疼，自己以为是吃坏肚子了，根本就没当回事。”
病人家属有些无奈，又有些自责。
“行了，别说这些了，你们赶快签字，这上面写得东西，我在门诊也基本上已经和你们说的差不多了。”
苏宜修继续说道：“根据病人的X片，我初步判断，穿孔位置应该是在小肠。但是病人并没有外伤史，所以也不能排除胃十二指肠溃疡穿孔的可能。这个，只有打开了肚子，进到里面才能看到。”
“是是是，苏主任，这些我们也不太懂，您是专家，您看着处理就是了。”病人的儿子一边在知情同意书上签字，一边对苏宜修说道。
“还有，如果病人真的是胃十二指肠穿孔，根据指南上讲，穿孔8小时以内的，可以做胃大部切除，这样预后效果比较好。但是，你父亲发病已经12个小时，腹腔肯定已经严重感染，所以，只能做穿孔修补术。”苏宜修再次向患者家属强调说道。
唐宋对于这些理论知识，也已经了然于胸，他现在缺少的，是手术实践的经验。
患者家属在苏宜修说话的时候，一直点头称是，至于他们到底有没有听进去，是不是真的听明白了，就无从知晓了。
抗生素皮试结果出来了，阴性的，没问题。
患者家属也已经在手术知情同意书上签字，手术室的接患护士，也推着平车来到了普外一科。
“没有其他人，那就你了，跟着我上台吧！”
在电梯中，唐宋的脑海中，再次弹出了那块面板。
『宿主当前磨难值：250（和女朋友分手+150，受到同事鄙视+100）
可选择以下技能兑换：
病历书写（铂金）：200
心肺复苏（黄金）：150
心电图判读（白银）：240
缝合技能（黄金）：250
』
唐宋看面板上的文字和数值，感觉有点懵，这是什么意思？
难道是，用磨难值可以换技能？
可是，为什么是磨难值呢，用奖章不行吗？
唐宋虽然提出了很多疑问，但这些问题仿佛都石沉大海一般，系统没有给出任何的回应。
这块面板上，依然是等待宿主选择兑换的信息。
“我现在有250点磨难值，二百五，换个什么呢？”
唐宋略微思考了片刻，然后，就抱着试试看的态度，点在了“缝合技能（黄金）”这一选项的上面。
“缝合是外科的基础，就选这个缝合吧！”
接着，唐宋脑海中的面板上显示出：
『宿主获得缝合技能，段位：黄金』
下一瞬间，唐宋的脑海中，就涌跃出了大量关于缝合的知识分析。
缝合，可以说是外科手术中最基本，也是用的最多的技能。
缝合又细分很多种，单纯缝合，内翻缝合和张力缝合。
组织不同，用的缝合方式也不同。
系统所传输给唐宋的缝合经验，包括了所有的缝合方式。
接收、消化完这些信息，唐宋再看面板上，职业技能那一栏：
『心电图判读：青铜
影像判读：青铜
缝合技能：黄金
阑尾切除：无
痔疮切除：无
』
唐宋有些明白了，原来磨难值可以用来兑换技能经验，从而获得更高段位的技能。
只是不同的技能，所需要的磨难值不同。
唐宋掰起手指头，数道：“青铜、白银、之后就是黄金了，这段位不算高啊！只是不知道，具体是什么水平？”
十一楼，普外一科的病房层。
走出电梯，唐宋刚刚踏进走廊，就被一名护士叫住了。
“唐宋，你干什么去了？”
是护士赵娜，她着急的冲唐宋问道，语气略显生硬。
“怎么了？”
唐宋刚刚“吸收”完从系统里面得到的技能，反应显得有些迟钝。
“还怎么了？咱们苏主任找你呢，你跑哪去了？”
赵娜的声音很大，走廊里的不少病人和家属，都好奇的看了过来。
“这不是普外科最勤奋、长得最好看的那位年轻医生吗？”
一位住院的大妈级病人，看到是唐宋被一个护士说道，有些抱不平，便和身边的病友嘀咕道。
“是啊，我每次去医生办公室询问病情，都是这位小医生给我解说的。其他那些医生，除了在手术台上见一面，其他时间都看不到他们的人影。”
大妈旁边的另一位大妈，也选择站在唐宋这一边。
“不是说护士都要听医生的吗？这个小护士怎么敢这么和医生说话。”一位刚刚办理完住院手续，来到病房的患者，表示有些不理解。
“其实，护士和医生是同级的，只是护士要执行医生下的医嘱。他们是分工不同而已。”自认为比较有见识的一位中年患者，推了推脸上的眼睛，一脸高深的神情。
“这应该是个实习医生吧！”新来的病人并没有听取资深病友的讲解，继续着自己的推测。
唐宋无奈，按照通常情况来讲，医生在医疗体系中，确实占据着主要地位。
一家医院的发展，归根结底，最需要的一定是病源，也就是资金。
那么，医院拿什么来吸引病源？最有效也是最直接的，肯定就是医疗水平了，也就是医生的技术水平。
但是，这也要看你医生个人的实力。
如果你是一名很优秀，而且自身专业又是远近闻名。那么，你在科室，甚至是在医院，都将会获得应有的地位与尊重。
可是话又说回来，如果你只是一个可有可无、廉价而又量大的实习医生，那真的是，普通小护士都敢对你指手画脚。
没办法，这就是现实。
『宿主当前磨难值：100（受到护士指责+100）』
唐宋没有注意面板上显示出的信息，快步向医生办公室走了过去。
“苏主任找我干什么？”唐宋心中有些纳闷，还有种不祥的预感。
来普外一科的快两年了，唐宋对这个科室主任苏宜修的印象是，生活上不苟言笑，工作室严谨刻板。
“你也不用那么紧张，苏主任并不是点名要找你的，只是来了一个新病号，办公室里没人下医嘱了。”
小护士孙妍，今年22岁，是和唐宋同一期来的普外一科。或许是因为都是新人，两人两个人平时相对交流的多一些。
看到唐宋紧张，所以就好心提醒了他一句。
“原来是这样，好的，谢谢。”唐宋挤出一丝真诚的微笑，冲着王妍道了声谢。
然后，就快步向办公室走了过去。
苏宜修正在办公室急的来回转圈，这些人都他妈跑哪去了，今天不就一台手术吗？
这个时候，突然有人着急忙慌的跑进来了。
苏宜修看清来人，是科里实习的医生，名字好像是叫唐宋。
“小唐，其他人呢？”
“苏主任，贾既明副主任和张鹏主治应该是去做乳腺癌了，许有节主治好像是下夜班了吧。”
唐宋不确定的回答道，他刚才出去的时候，人还都在这里。
普外一科总共就这些人，主任苏宜修，副主任贾既明，两个主治张鹏和许有节。
还有两个研究生学历的住院医，张超和冯宗泽，今天张超休班，冯宗泽也跟着去上乳腺癌的台了。
再有，就是他这个可有可无，毫无存在感的实习生，唐宋。
“我刚收的这个病人，是消化道穿孔的，需要立即手术，你赶快下医嘱补液和抗生素皮试，另外写一份首次病程记录。”
原来，这个苏主任是因为不会用电脑下医嘱，也不会用电脑写病历，所以才会这么着急。
“要快，病人腹腔感染严重，已经有休克的征兆了。该做的检查，在门诊基本上都已经查了，结果在桌子上。”苏宜修用下巴指了指桌子上的检查报告。
“是，苏主任。”
唐宋快速浏览了一遍病人的检查结果。
患者男性，61岁。
腹部X线片：膈下见大量游离气体影，呈新月形。
血常规显示，白细胞一万八。
唐宋打开电脑上的医生工作系统，由于他自己还是实习医生，所以只能用上级医师张鹏的工号。
先扫视了一眼病人的TPR（体温、脉搏和呼吸）和BP（血压），结果吓了一跳。
“我去！体温38.9摄氏度，血压85/55，这真是要休克的节奏啊！”
唐宋知道，像这种情况，往往都是医生要和死神抢时间，所以他不敢耽误，快速的敲打着键盘。
“抗生素头孢曲松的皮试，我已经让护士做上了，你补个医嘱。”
苏宜修对唐宋是实习生还是正式的医生并不在意，他需要的，只是一个会敲电脑的“工具”而已。
给唐宋交代完医嘱，苏宜修便拿起科室的座机电话，播了一个短号。
“喂？手术室吗？”
“我是普外一科苏宜修。”
“我这里有个消化道穿孔的病人，需要急症手术，你们安排一名护士，来接病人吧！”
“没有台子？你没听清楚吗？我说的是急症！”
唐宋听了苏宜修和手术室的“沟通”，不由心中感慨：
恐怕，也只有外科的这几个主任级别的人物，才敢这么硬气的和手术室说话吧！
像张鹏和许有节这样的主治，哪次向手术室申请加台的时候，不得像求爷爷告奶奶似的。
因为是急症手术病人，所以病历中可以先不写入院记录，但是首次病程记录（简称首程）是必须要有的。
对于有着两三年书写病历经验的唐宋来说，写一份消化道穿孔病人的首程，还是轻车熟路没什么难度的。
写完首程，唐宋又打印了一份手术知情同意书，交给了主任苏宜修。
“你去把病人家属叫来，让他们签字。”苏宜修大致看了一下知情同意书的内容，没发现什么大问题。
“苏主任，求您快给我父亲做手术吧！我看他的状态已经很差了。”一名病人家属，刚走进办公室看到苏宜修，就上前来抓着他的胳膊哀求道。
“不是我说你们这些做子女的，老人发病这都十二个小时了，你们竟然拖延到现在才送来医院！”
“我父亲他和我妈两人独住，没和我们在一块，他一开始肚子疼，自己以为是吃坏肚子了，根本就没当回事。”
病人家属有些无奈，又有些自责。
“行了，别说这些了，你们赶快签字，这上面写得东西，我在门诊也基本上已经和你们说的差不多了。”
苏宜修继续说道：“根据病人的X片，我初步判断，穿孔位置应该是在小肠。但是病人并没有外伤史，所以也不能排除胃十二指肠溃疡穿孔的可能。这个，只有打开了肚子，进到里面才能看到。”
“是是是，苏主任，这些我们也不太懂，您是专家，您看着处理就是了。”病人的儿子一边在知情同意书上签字，一边对苏宜修说道。
“还有，如果病人真的是胃十二指肠穿孔，根据指南上讲，穿孔8小时以内的，可以做胃大部切除，这样预后效果比较好。但是，你父亲发病已经12个小时，腹腔肯定已经严重感染，所以，只能做穿孔修补术。”苏宜修再次向患者家属强调说道。
唐宋对于这些理论知识，也已经了然于胸，他现在缺少的，是手术实践的经验。
患者家属在苏宜修说话的时候，一直点头称是，至于他们到底有没有听进去，是不是真的听明白了，就无从知晓了。
抗生素皮试结果出来了，阴性的，没问题。
患者家属也已经在手术知情同意书上签字，手术室的接患护士，也推着平车来到了普外一科。
“没有其他人，那就你了，跟着我上台吧！”