第10章 要不，我来吧
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“局麻？腰麻？还是静脉复合？”董金刚向唐宋询问道。
按说，如果只是一般的痔疮手术，病人如果能耐受局麻药所带来的疼痛，是可以选择局麻的。
至于腰麻，平时住院的病人才会考虑，因为这种麻醉代谢比较慢，做完手术，还要等四五个小时才能下地走动。
“来不及了，静脉复合吧！”唐宋回答道，然后对王雯说道：“王雯，给病人抽血，急查血型，然后给医院血库打电话备血。”
“好的。”王雯应声便行动起来。
虽然不一定能用的上输血，但在这时候，毕竟有备无患。
作为医生，必须在做出最好的治疗措施同时，也要想到最坏的结果，并对之想好应对方案。
这个病人，唐宋虽然有信心，只要手术开始，自己可以在最短的时间内找到出血血管，并做好结扎止血。
但是，万一呢？
“麻醉完成，可以手术了。”董金刚也变得认真起来。
“唐医生，病人血压90/60mmHg，心率100，有休克的趋势。”抽完血的王雯，看着监护上的数字，对唐宋提醒道。
“液体再开快一些。”正在快速消毒的唐宋，已经顾不上看监护仪上的数字了，只是嘴上嘱咐道。
双手扩肛，打开肛门。
“哗哒哒”
大量的暗红色血凝块，夹着鲜红色的血液，涌了出来。
正在帮忙打开无菌肛门镜包的王雯，看到这一幕，顿时感觉身上的鸡皮疙瘩都起来了。
按说，像她这种工作四五年的器械护士，什么血腥的场面没有见过，早就应该已经麻痹了才对。
但是，当她看到这些血块和鲜血，是从一个和自己年龄差不多，又同样是位姑娘的体内流出来，这让她感觉有些不适应。
唐宋自然没有闲情去关注这些，现在，他所有的注意力，都在找病人的出血点上。
“肛门镜。”
由于肛门自身的收缩力，加上还有鲜血在不停的往外流，唐宋也很难精准的判断出，出血点的位置。
放上肛门镜就好多了，唐宋很快就看到了，是一支小动脉血管，正在不停的喷血。
“圆针，一号线。”唐宋伸出右手。
“啪！”
马上就有一把，夹着带有圆针后面穿着一号线的持针钳，拍在了他的手上，力度不大也不小。
穿针引线，快速打结。
就一针，血就被完全止住了。
唐宋又检查了一下周围，发现还有一处粘膜，出现了溃疡面，虽然不会像刚才那支小动脉一样，呲呲的喷血，但多少也会渗出一些。
保险起见，唐宋给这个溃疡面来了一个“8”字缝合，力度不紧也不松，既不再渗血，也不会因为过紧造成粘膜皱褶。
“唐宋！唐宋呢？！”
正要取下肛门镜准备收工，唐宋却听到外面有人在喊自己的名字。
听声音，好像是老苏。
“苏主任，您找唐宋，他好像是在门诊手术间做手术。”手术室护士长见到苏宜修，亲自上前迎接。
“我自己去吧！”
对手术室，苏宜修简直比自己家还熟，哪里还用的着别人带路，他闭着眼都能找到门诊手术室的位置。
“唐宋！尤雅，就是内痔出血的那个病人，我刚看到她的血常规，血色素八克五，快你做完了？”
手术室的气密门刚打开，苏宜修看到唐宋就突突起来。原本，他是担心像这种急性出血的病人，唐宋经验少，很有可能应付不来，所以，他才赶来，准备救场的。
可是，当他看到唐宋身边的那些血块和纱布，再看看手术区域，肛门镜虽然还没有取下，但是手术部位已经被唐宋清理干净，只能看到被缝扎的线结。
“做完了，要不您再看看？”
“缝的很好，把肛门镜取下来，塞上纱布就可以了。”苏宜修对唐宋的水平，再次刷新了。
这个年轻人，天赋实在太好了，应该好好培养一下。
“苏主任，这个病人是不是应该留下，观察两天比较稳妥？”唐宋向苏宜修请示道。
“你考虑的很周到，你去和她的家属沟通吧，给她开张住院单，让他去补办一下住院手续。”
唐宋出去，和患者家属沟通了一下，家属听说老婆的血已经止住了，也就放心下来，至于住院观察，即使医生不说，他也会主动申请的。
回到手术室，唐宋却看到苏宜修，正在办公室和手术室护士长说着什么。
“唐宋，你等一下。”苏宜修把从办公室门口经过的唐宋叫住了。
“按照咱们医院的规矩，主刀在完成每一例手术之后，可以拿到手术费的40%作为奖金。”
唐宋看着苏宜修，心想：“老苏说这话什么意思？难道，是要给我发奖金？可是，我现在还是个实习的啊！”
看唐宋并没有提出问题，苏宜修只好自己继续说道：“我已经和院里领导协商过了，他们同意，凡是你主刀完成的手术，可以得到手术费的30%作为奖金，每个月和工资一起，发给你。”
“百分之三十？”唐宋心里算了算，今天这三台痔疮，一台手术费是八百左右，百分之三十是二百四，三台的话就是七百多。
一天挣七百多，这在以前，对唐宋来说，可是四十岁才想要完成的目标啊！
“怎么？嫌少？你不要忘了，你现在还是实习”
“不少不少，我很满意！”唐宋高兴的摆着手说道。
只是心中却想到，如果自己早些日子能拿到手术奖金，或许，女朋友就不会分手了。
不过，这也不是坏事，至少让自己看清了那个女人的本性。
“玲姐！”
“快打电话！”
“血管外科急会诊！”
“另外，通知血库，备B型RH阴性血，800，不，要备1200毫升！”
“还有！快去把护士长找来！”
3号手术间里面，突然传出一阵阵急促的声音。
一名护士快速向办公室跑了过来。
“护士长，3号间请你赶快过去！”护士还没进门，就冲着办公室里面的只见女护士长喊道。
“不要慌！怎么回事？”护士长可是有着近二十年工作经验的人，什么场面没见过。
所以她知道，遇事不能慌，慌，只会更乱，别无它用。
“3号间，普外一科的手术，好像是大血管破裂，病人大出血了！”护士尽量控制，不让自己喘的太厉害。
3号？普外一科？
还在办公室没有离开的苏宜修和唐宋，两人对视一眼。
普外一科，不就是他们科的吗？
“贾既明在做结肠癌！”
“贾主任在做结肠癌！”
两人同时说道。
说完这句话，苏宜修立即夺门而出，向手术室3号间冲了过去。
唐宋紧随其后。
“苏主任？”
3号间的贾既明没想到，第一个进来的竟然是自己的顶头上司。
是谁？我不是让你们先给血管外科的主任打电话吗？
怎么先把这位给叫来了，他来了，我不得被骂死啊！
“贾既明，怎么回事？”苏宜修接过护士递来的一次性无菌服，披在身上就朝着手术台走了过来。
“苏主任，瘤子在乙状结肠，已经侵透浆膜层，和腹壁轻度浸润。我在分离的时候，不小心，把把髂血管划破了。”
贾既明的眼神有些闪躲，不敢和苏宜修对视，说话的声音也很小。
但是，在场的所有人，还是都听到了。
“你，你可真行！现在呢，什么情况？”
作为老专家，苏宜修知道，现在不是追究责任的时候，必须想办法补救。
当然，并不是掩盖贾既明所犯的失误，而是抢救病人。
髂动脉可是大血管，如果不能及时采取有效措施，可是要出人命的。
“暂时用纱布压着，我已经让他们去请血管外科的马主任了。”
贾既明也很后悔，自己刚才为什么就突然手抖了呢？难道是平时喝酒太多了，神经出问题了？
“谁打的电话？老马怎么说的？”苏宜修冲着旁边的护士们问道。
“我，我打的。马主任说他今天休息，不过他说他马上就开车过来，快的话二十分钟就可以到。”一个年轻的小护士好像还没见多这种阵势，说话的时候有些胆怯。
“二十分钟？！二十分钟病人就完蛋了！”苏宜修急的大声说道。
扫视一周，这些人里面，自己是经验最丰富的，毫无疑问，技术水平也是最高的。
既然请外援来不及，只好自己上了。
“打开我看一下。”苏宜修对，正在用纱布压着破裂血管的张鹏说道。
应声，张鹏缓慢拿开纱布。
只是，纱布刚刚离开，瞬间就有大量的鲜血喷涌而出。
唐宋也瞄了一眼，感觉，刚才自己结扎的那支小动脉，和现在这支比起来，那简直就是小溪流和长江的差别啊。
张鹏不敢迟疑，立即再次用纱布压住血管。
“嘶”
即使是苏宜修，看到这种情况，也是倒吸一口凉气。
如果是换成肠管，他自信可以缝的严严密密，张力也会极度适当。
可是，现在是血管，他也是挠头的很。
“苏主任，要不，我来吧？”
这时候，一个年轻的声音，从苏宜修的背后传了过来。
“局麻？腰麻？还是静脉复合？”董金刚向唐宋询问道。
按说，如果只是一般的痔疮手术，病人如果能耐受局麻药所带来的疼痛，是可以选择局麻的。
至于腰麻，平时住院的病人才会考虑，因为这种麻醉代谢比较慢，做完手术，还要等四五个小时才能下地走动。
“来不及了，静脉复合吧！”唐宋回答道，然后对王雯说道：“王雯，给病人抽血，急查血型，然后给医院血库打电话备血。”
“好的。”王雯应声便行动起来。
虽然不一定能用的上输血，但在这时候，毕竟有备无患。
作为医生，必须在做出最好的治疗措施同时，也要想到最坏的结果，并对之想好应对方案。
这个病人，唐宋虽然有信心，只要手术开始，自己可以在最短的时间内找到出血血管，并做好结扎止血。
但是，万一呢？
“麻醉完成，可以手术了。”董金刚也变得认真起来。
“唐医生，病人血压90/60mmHg，心率100，有休克的趋势。”抽完血的王雯，看着监护上的数字，对唐宋提醒道。
“液体再开快一些。”正在快速消毒的唐宋，已经顾不上看监护仪上的数字了，只是嘴上嘱咐道。
双手扩肛，打开肛门。
“哗哒哒”
大量的暗红色血凝块，夹着鲜红色的血液，涌了出来。
正在帮忙打开无菌肛门镜包的王雯，看到这一幕，顿时感觉身上的鸡皮疙瘩都起来了。
按说，像她这种工作四五年的器械护士，什么血腥的场面没有见过，早就应该已经麻痹了才对。
但是，当她看到这些血块和鲜血，是从一个和自己年龄差不多，又同样是位姑娘的体内流出来，这让她感觉有些不适应。
唐宋自然没有闲情去关注这些，现在，他所有的注意力，都在找病人的出血点上。
“肛门镜。”
由于肛门自身的收缩力，加上还有鲜血在不停的往外流，唐宋也很难精准的判断出，出血点的位置。
放上肛门镜就好多了，唐宋很快就看到了，是一支小动脉血管，正在不停的喷血。
“圆针，一号线。”唐宋伸出右手。
“啪！”
马上就有一把，夹着带有圆针后面穿着一号线的持针钳，拍在了他的手上，力度不大也不小。
穿针引线，快速打结。
就一针，血就被完全止住了。
唐宋又检查了一下周围，发现还有一处粘膜，出现了溃疡面，虽然不会像刚才那支小动脉一样，呲呲的喷血，但多少也会渗出一些。
保险起见，唐宋给这个溃疡面来了一个“8”字缝合，力度不紧也不松，既不再渗血，也不会因为过紧造成粘膜皱褶。
“唐宋！唐宋呢？！”
正要取下肛门镜准备收工，唐宋却听到外面有人在喊自己的名字。
听声音，好像是老苏。
“苏主任，您找唐宋，他好像是在门诊手术间做手术。”手术室护士长见到苏宜修，亲自上前迎接。
“我自己去吧！”
对手术室，苏宜修简直比自己家还熟，哪里还用的着别人带路，他闭着眼都能找到门诊手术室的位置。
“唐宋！尤雅，就是内痔出血的那个病人，我刚看到她的血常规，血色素八克五，快你做完了？”
手术室的气密门刚打开，苏宜修看到唐宋就突突起来。原本，他是担心像这种急性出血的病人，唐宋经验少，很有可能应付不来，所以，他才赶来，准备救场的。
可是，当他看到唐宋身边的那些血块和纱布，再看看手术区域，肛门镜虽然还没有取下，但是手术部位已经被唐宋清理干净，只能看到被缝扎的线结。
“做完了，要不您再看看？”
“缝的很好，把肛门镜取下来，塞上纱布就可以了。”苏宜修对唐宋的水平，再次刷新了。
这个年轻人，天赋实在太好了，应该好好培养一下。
“苏主任，这个病人是不是应该留下，观察两天比较稳妥？”唐宋向苏宜修请示道。
“你考虑的很周到，你去和她的家属沟通吧，给她开张住院单，让他去补办一下住院手续。”
唐宋出去，和患者家属沟通了一下，家属听说老婆的血已经止住了，也就放心下来，至于住院观察，即使医生不说，他也会主动申请的。
回到手术室，唐宋却看到苏宜修，正在办公室和手术室护士长说着什么。
“唐宋，你等一下。”苏宜修把从办公室门口经过的唐宋叫住了。
“按照咱们医院的规矩，主刀在完成每一例手术之后，可以拿到手术费的40%作为奖金。”
唐宋看着苏宜修，心想：“老苏说这话什么意思？难道，是要给我发奖金？可是，我现在还是个实习的啊！”
看唐宋并没有提出问题，苏宜修只好自己继续说道：“我已经和院里领导协商过了，他们同意，凡是你主刀完成的手术，可以得到手术费的30%作为奖金，每个月和工资一起，发给你。”
“百分之三十？”唐宋心里算了算，今天这三台痔疮，一台手术费是八百左右，百分之三十是二百四，三台的话就是七百多。
一天挣七百多，这在以前，对唐宋来说，可是四十岁才想要完成的目标啊！
“怎么？嫌少？你不要忘了，你现在还是实习”
“不少不少，我很满意！”唐宋高兴的摆着手说道。
只是心中却想到，如果自己早些日子能拿到手术奖金，或许，女朋友就不会分手了。
不过，这也不是坏事，至少让自己看清了那个女人的本性。
“玲姐！”
“快打电话！”
“血管外科急会诊！”
“另外，通知血库，备B型RH阴性血，800，不，要备1200毫升！”
“还有！快去把护士长找来！”
3号手术间里面，突然传出一阵阵急促的声音。
一名护士快速向办公室跑了过来。
“护士长，3号间请你赶快过去！”护士还没进门，就冲着办公室里面的只见女护士长喊道。
“不要慌！怎么回事？”护士长可是有着近二十年工作经验的人，什么场面没见过。
所以她知道，遇事不能慌，慌，只会更乱，别无它用。
“3号间，普外一科的手术，好像是大血管破裂，病人大出血了！”护士尽量控制，不让自己喘的太厉害。
3号？普外一科？
还在办公室没有离开的苏宜修和唐宋，两人对视一眼。
普外一科，不就是他们科的吗？
“贾既明在做结肠癌！”
“贾主任在做结肠癌！”
两人同时说道。
说完这句话，苏宜修立即夺门而出，向手术室3号间冲了过去。
唐宋紧随其后。
“苏主任？”
3号间的贾既明没想到，第一个进来的竟然是自己的顶头上司。
是谁？我不是让你们先给血管外科的主任打电话吗？
怎么先把这位给叫来了，他来了，我不得被骂死啊！
“贾既明，怎么回事？”苏宜修接过护士递来的一次性无菌服，披在身上就朝着手术台走了过来。
“苏主任，瘤子在乙状结肠，已经侵透浆膜层，和腹壁轻度浸润。我在分离的时候，不小心，把把髂血管划破了。”
贾既明的眼神有些闪躲，不敢和苏宜修对视，说话的声音也很小。
但是，在场的所有人，还是都听到了。
“你，你可真行！现在呢，什么情况？”
作为老专家，苏宜修知道，现在不是追究责任的时候，必须想办法补救。
当然，并不是掩盖贾既明所犯的失误，而是抢救病人。
髂动脉可是大血管，如果不能及时采取有效措施，可是要出人命的。
“暂时用纱布压着，我已经让他们去请血管外科的马主任了。”
贾既明也很后悔，自己刚才为什么就突然手抖了呢？难道是平时喝酒太多了，神经出问题了？
“谁打的电话？老马怎么说的？”苏宜修冲着旁边的护士们问道。
“我，我打的。马主任说他今天休息，不过他说他马上就开车过来，快的话二十分钟就可以到。”一个年轻的小护士好像还没见多这种阵势，说话的时候有些胆怯。
“二十分钟？！二十分钟病人就完蛋了！”苏宜修急的大声说道。
扫视一周，这些人里面，自己是经验最丰富的，毫无疑问，技术水平也是最高的。
既然请外援来不及，只好自己上了。
“打开我看一下。”苏宜修对，正在用纱布压着破裂血管的张鹏说道。
应声，张鹏缓慢拿开纱布。
只是，纱布刚刚离开，瞬间就有大量的鲜血喷涌而出。
唐宋也瞄了一眼，感觉，刚才自己结扎的那支小动脉，和现在这支比起来，那简直就是小溪流和长江的差别啊。
张鹏不敢迟疑，立即再次用纱布压住血管。
“嘶”
即使是苏宜修，看到这种情况，也是倒吸一口凉气。
如果是换成肠管，他自信可以缝的严严密密，张力也会极度适当。
可是，现在是血管，他也是挠头的很。
“苏主任，要不，我来吧？”
这时候，一个年轻的声音，从苏宜修的背后传了过来。