第23章 老牛吃嫩草
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没几分钟，十一楼的电梯门就被打开了。
坐在医生办公室的唐宋和张鹏两人，顿时就听到了一阵急促的呼喊声。
“医生！医生在哪里？医生，快救救我儿子！”一个女人很着急的声音。
“医生！医生！！！”
接着，还有一个男人的声音。
听到外面的呼救声，唐宋知道，应该是急诊收的那个急性阑尾炎到了。
张鹏快步走出办公室，唐宋也跟在张鹏的身后，走了出来。
一个急诊的护士，手里拿着几张东西，从电梯里走了出来。
在她的后面，是一对中年男女，男人推着一架轮椅，轮椅上坐着一个年轻的小伙子。
不用问，病人肯定就是坐在轮椅上的这个小伙子了。
和今天晚上的第一个阑尾炎病人一样，也是一个十七八岁的小伙子。
小伙子双手紧紧捂着肚子，脸上一副很痛苦的表情。
中年女人看到有医生出来，立即跑上前来，一把抓住了张鹏主治的袖子。
“医生，求求你！快救救我儿子，他快疼死了！”女人哀求着急声说道。
面对这种局面，主治医师却是波澜不惊，丝毫没有慌乱，俨然一副泰山崩于前而色不变的表情。
因为，这种情况，在普外科应该是经常发生的。
就连实习医生唐宋，脸上也没有丝毫惊讶。
“阑尾炎？”张鹏向急诊科的护士问道。
“是的。彩超已经做了，阑尾体积明显增大，血象一万五。”
一边说着，急诊科的护士同时把手里的急诊病历和检查结果全部递给了张鹏。
看到医生在看儿子的检查结果，这个中年女人就立即闭嘴了，不再大声吵吵了。
她怕打扰到这位医生给儿子分析病情。
张鹏快速浏览了一下病人的检查结果，然后，对推着轮椅的男人说道：“先把他推到检查室去，我给他做一下检查。”
虽然辅助检查已经做了，但是体格检查是每位医生在接诊病人时必须要做的。
这样，可以有效的避免误诊和漏诊。
唐宋跟在后面，一起来到检查室。
张鹏用手给小伙子做了腹部的触诊，右下腹麦氏区明显压痛，反跳痛阳性。
这是典型的阑尾炎体征。
“疼了多长时间了？”张鹏对病人问道。
“三四天了，起初一阵一阵的疼，疼得也不是很厉害。我以为只是吃的太凉了，所以就多喝了一些热水。可是，并不管用，而且疼得还越来越厉害了。”小伙子咬牙忍着疼痛，如实回答道。
“最早是哪里开始疼的？”张鹏又问道。
“肚脐上面先疼得，后来转移到了右下腹。”小伙子指着自己的肚子，向张鹏回答道。
转移性右下腹疼痛，发病特点也很典型。
唐宋想到课本上写的，关于阑尾炎的情况，和这个人的情况还真是一样的。
张鹏对病人的父母说道：“病人确实是阑尾炎，而且炎症很重，血象高，阑尾明显增大，需要马上手术。”
病史、体征以及辅助检查，都很明确，典型的急性阑尾炎。
所以，张鹏这是要建议患者家属准备手术。
“疼死我了，医生，快给我做手术吧！”躺在检查床上的小伙子，平时也是见了血就会晕倒的主儿，现在竟然主动要求给自己做手术，看来是疼得实在忍不住了。
“这位主任！我听说现在做阑尾炎手术都是用微创，微创手术是不是不会疼呀？”病人的父亲对张鹏询问道。
“你们喊我张医生就可以。”
很多的病人或家属见到医生的时候，不管对方年龄几何，都喜欢称呼为“主任”。
他们认为，一般这些医生应该都会被称为主任的。
可是，这声“主任”在张鹏这里，好像并不怎么受用。
张鹏继续向这对中年男女说道：“现在，首选的阑尾炎手术方式，确实是腹腔镜微创手术。”
“但是，最终能不能用微创把手术做下来，还要看病人腹腔中的具体情况。”
“什么意思？你们这鲁州一院可是咱们鲁州最好的医院，难道你们连阑尾炎的微创手术也做不了吗？”
听到张鹏说还有其他情况，这对病人家属以为，是这家医院的水平不行。
“唐宋，你来给他们解释一下，有哪些情况不能用腹腔镜手术。”张鹏突然把这个问题交给了旁边的唐宋。
“如果病人只是单纯的急性阑尾炎，或者是已经化脓，但还没有和周围形成紧密的粘连，自然是可以用腹腔镜完成手术。”
“但是，这个病人已经发病四五天了，阑尾有可能已经化脓，甚至有可能已经坏疽穿孔，从而和周围的肠管或者腹壁粘连在一起，或者形成包裹。这样的话，如果还用微创操作的话，有可能就会对周围组织造成副损伤。”
唐宋看到，当自己说到副损伤的时候，这对家属有些茫然，于是，就解释说道：“副损伤就是可能会损伤阑尾周围的肠管，或者血管这些东西。”
“原来是这样，那还是怎么安全怎么来吧！”中年男人听明白唐宋的解释之后，态度变得和善了许多。
“还有一个可能，虽然几率不大，但还是要事先告知你们。”
唐宋又说道：“阑尾还有可能已经自截，进入腹腔镜之后，只能看到脓肿，阑尾已经找不到了。这样的话，就只能把脓液清除，放上引流管了。”
“啊？！就一个阑尾炎，还有这么多的情况啊？”中年女人听了唐宋所说的这些情况，反而更紧张了起来。
她没想到，一个常常听说的阑尾炎手术，到了自己孩子的身上，竟然会有这么多的危险。
“唐医生已经解释的很清楚了，现在，你们多耽误一分钟，病人就多一份开腹的可能。”
张鹏病人的这对父母说道，他对唐宋的解说还是比较满意的。
“那就麻烦张医生，还有这位唐医生，麻烦你们快点给我儿子手术！”病人的父亲对张鹏和唐宋说道。
“对！快给我们的儿子做手术，现在就做！”中年女人也急声说道。
“手术也是需要做准备的，先把病人推到病房，抽血、备皮，打术前针。”
张鹏交待完这些，便走出了检查室。
在回到办公室的途中，又对跟在身边的唐宋说道：“你先给手术室联系一下，然后再把听班的麻醉师和护士叫来。”
唐宋很无奈，看张老大这意思，是不打算让他回去了。
现在可是半夜啊，自己又不值夜班。
虽然很不情愿，但是唐宋还是乖乖的给手术室去了电话。
又把负责听班的董金刚和王雯，也叫了回来。
普外一科的值班护士孙妍，苦哈哈的刚给上一个胰/腺炎病人输上液体，又要忙着给这个阑尾炎病人抽血、备皮。
这位小姑娘的嘴里，好像还一直在念叨着，“以后一定不能和张鹏搭夜班，一定不能，太特么坑了！”
……
二十分钟以后，一切准备就绪，也不用手术室来接病人了，为了节省时间，唐宋便安排家属，用轮椅推着病人，直接向手术室去。
唐宋手里拿着病历，在前面带路，中年男女推着小伙子，跟在后面。
几人来到了十一楼的电梯门口，电梯正在从上来，现在已经到了十楼。
唐宋在想，现在是半夜，电梯里面应该没有人了吧！
“叮——”
电梯门打开，唐宋就要闷头走进去。
“呀呀呀！你这小医生，不要挡着电梯门口啊！你这样，让我怎么出去呀？”
然而，电梯里面竟然真的有人，还是一位美女。
“不好意思。”
唐宋赶紧向后退了一步，给人家让开出来的路。
顺便，唐宋打量了一下这位美女。
二十七八岁，长得面如桃花，柳叶眉，樱桃口，凝脂肤，身材也是绰约多姿。
看上去有些妩媚，还有这人的声音，实在是太嗲了，唐宋都有些受不了。
“帅哥医生，麻烦问一下，刘多财住在哪个病房？”这位美女停在唐宋的身边，向他问道。
“刘多财？好像没听说过，是住在我们普外一科的吗？”
唐宋对科里的病人，大致都有些印象，他在脑海中过滤了一遍，好像并没有这个名字。
“他说的就是普外一科呀，是今天晚上因为肚子疼刚住进来的，四十五岁。”美女确定，自己在电话里面听到的就是普外一科啊！
“哦！你说的是那个病人呀！他在十八床，你是他女儿？”
唐宋有些奇怪，看这人的年龄，应该是二十七八岁了，可是那个老刘才四十五岁，这两人如果是父女的话，年龄上有点不相符啊。
除非，老刘早熟，十七八岁就结婚了，而且马上就有了孩子。
“我是他…他老婆！”
美女留下这么一句话，就向十八床所在的病房方向走去了。
只是，唐宋听这人的语气中，好像有些心虚。
“老婆？那老刘可以啊，老牛吃嫩草！”
当然，这句话，唐宋也只是在心中默默说的。
带着病人来到手术室，唐宋发现，董金刚和王雯，竟然已经到了。
“唐宋，都是你的乌鸦嘴，在急诊胡说，结果真的把病号招来了吧！”
唐宋刚换好刷手服进入手术室，就被王雯劈头盖脸的抱怨了一顿。
“吃一堑长一智，年轻人，以后可是要慎言呐！”董金刚一副老神在在的说道。
没几分钟，十一楼的电梯门就被打开了。
坐在医生办公室的唐宋和张鹏两人，顿时就听到了一阵急促的呼喊声。
“医生！医生在哪里？医生，快救救我儿子！”一个女人很着急的声音。
“医生！医生！！！”
接着，还有一个男人的声音。
听到外面的呼救声，唐宋知道，应该是急诊收的那个急性阑尾炎到了。
张鹏快步走出办公室，唐宋也跟在张鹏的身后，走了出来。
一个急诊的护士，手里拿着几张东西，从电梯里走了出来。
在她的后面，是一对中年男女，男人推着一架轮椅，轮椅上坐着一个年轻的小伙子。
不用问，病人肯定就是坐在轮椅上的这个小伙子了。
和今天晚上的第一个阑尾炎病人一样，也是一个十七八岁的小伙子。
小伙子双手紧紧捂着肚子，脸上一副很痛苦的表情。
中年女人看到有医生出来，立即跑上前来，一把抓住了张鹏主治的袖子。
“医生，求求你！快救救我儿子，他快疼死了！”女人哀求着急声说道。
面对这种局面，主治医师却是波澜不惊，丝毫没有慌乱，俨然一副泰山崩于前而色不变的表情。
因为，这种情况，在普外科应该是经常发生的。
就连实习医生唐宋，脸上也没有丝毫惊讶。
“阑尾炎？”张鹏向急诊科的护士问道。
“是的。彩超已经做了，阑尾体积明显增大，血象一万五。”
一边说着，急诊科的护士同时把手里的急诊病历和检查结果全部递给了张鹏。
看到医生在看儿子的检查结果，这个中年女人就立即闭嘴了，不再大声吵吵了。
她怕打扰到这位医生给儿子分析病情。
张鹏快速浏览了一下病人的检查结果，然后，对推着轮椅的男人说道：“先把他推到检查室去，我给他做一下检查。”
虽然辅助检查已经做了，但是体格检查是每位医生在接诊病人时必须要做的。
这样，可以有效的避免误诊和漏诊。
唐宋跟在后面，一起来到检查室。
张鹏用手给小伙子做了腹部的触诊，右下腹麦氏区明显压痛，反跳痛阳性。
这是典型的阑尾炎体征。
“疼了多长时间了？”张鹏对病人问道。
“三四天了，起初一阵一阵的疼，疼得也不是很厉害。我以为只是吃的太凉了，所以就多喝了一些热水。可是，并不管用，而且疼得还越来越厉害了。”小伙子咬牙忍着疼痛，如实回答道。
“最早是哪里开始疼的？”张鹏又问道。
“肚脐上面先疼得，后来转移到了右下腹。”小伙子指着自己的肚子，向张鹏回答道。
转移性右下腹疼痛，发病特点也很典型。
唐宋想到课本上写的，关于阑尾炎的情况，和这个人的情况还真是一样的。
张鹏对病人的父母说道：“病人确实是阑尾炎，而且炎症很重，血象高，阑尾明显增大，需要马上手术。”
病史、体征以及辅助检查，都很明确，典型的急性阑尾炎。
所以，张鹏这是要建议患者家属准备手术。
“疼死我了，医生，快给我做手术吧！”躺在检查床上的小伙子，平时也是见了血就会晕倒的主儿，现在竟然主动要求给自己做手术，看来是疼得实在忍不住了。
“这位主任！我听说现在做阑尾炎手术都是用微创，微创手术是不是不会疼呀？”病人的父亲对张鹏询问道。
“你们喊我张医生就可以。”
很多的病人或家属见到医生的时候，不管对方年龄几何，都喜欢称呼为“主任”。
他们认为，一般这些医生应该都会被称为主任的。
可是，这声“主任”在张鹏这里，好像并不怎么受用。
张鹏继续向这对中年男女说道：“现在，首选的阑尾炎手术方式，确实是腹腔镜微创手术。”
“但是，最终能不能用微创把手术做下来，还要看病人腹腔中的具体情况。”
“什么意思？你们这鲁州一院可是咱们鲁州最好的医院，难道你们连阑尾炎的微创手术也做不了吗？”
听到张鹏说还有其他情况，这对病人家属以为，是这家医院的水平不行。
“唐宋，你来给他们解释一下，有哪些情况不能用腹腔镜手术。”张鹏突然把这个问题交给了旁边的唐宋。
“如果病人只是单纯的急性阑尾炎，或者是已经化脓，但还没有和周围形成紧密的粘连，自然是可以用腹腔镜完成手术。”
“但是，这个病人已经发病四五天了，阑尾有可能已经化脓，甚至有可能已经坏疽穿孔，从而和周围的肠管或者腹壁粘连在一起，或者形成包裹。这样的话，如果还用微创操作的话，有可能就会对周围组织造成副损伤。”
唐宋看到，当自己说到副损伤的时候，这对家属有些茫然，于是，就解释说道：“副损伤就是可能会损伤阑尾周围的肠管，或者血管这些东西。”
“原来是这样，那还是怎么安全怎么来吧！”中年男人听明白唐宋的解释之后，态度变得和善了许多。
“还有一个可能，虽然几率不大，但还是要事先告知你们。”
唐宋又说道：“阑尾还有可能已经自截，进入腹腔镜之后，只能看到脓肿，阑尾已经找不到了。这样的话，就只能把脓液清除，放上引流管了。”
“啊？！就一个阑尾炎，还有这么多的情况啊？”中年女人听了唐宋所说的这些情况，反而更紧张了起来。
她没想到，一个常常听说的阑尾炎手术，到了自己孩子的身上，竟然会有这么多的危险。
“唐医生已经解释的很清楚了，现在，你们多耽误一分钟，病人就多一份开腹的可能。”
张鹏病人的这对父母说道，他对唐宋的解说还是比较满意的。
“那就麻烦张医生，还有这位唐医生，麻烦你们快点给我儿子手术！”病人的父亲对张鹏和唐宋说道。
“对！快给我们的儿子做手术，现在就做！”中年女人也急声说道。
“手术也是需要做准备的，先把病人推到病房，抽血、备皮，打术前针。”
张鹏交待完这些，便走出了检查室。
在回到办公室的途中，又对跟在身边的唐宋说道：“你先给手术室联系一下，然后再把听班的麻醉师和护士叫来。”
唐宋很无奈，看张老大这意思，是不打算让他回去了。
现在可是半夜啊，自己又不值夜班。
虽然很不情愿，但是唐宋还是乖乖的给手术室去了电话。
又把负责听班的董金刚和王雯，也叫了回来。
普外一科的值班护士孙妍，苦哈哈的刚给上一个胰/腺炎病人输上液体，又要忙着给这个阑尾炎病人抽血、备皮。
这位小姑娘的嘴里，好像还一直在念叨着，“以后一定不能和张鹏搭夜班，一定不能，太特么坑了！”
……
二十分钟以后，一切准备就绪，也不用手术室来接病人了，为了节省时间，唐宋便安排家属，用轮椅推着病人，直接向手术室去。
唐宋手里拿着病历，在前面带路，中年男女推着小伙子，跟在后面。
几人来到了十一楼的电梯门口，电梯正在从上来，现在已经到了十楼。
唐宋在想，现在是半夜，电梯里面应该没有人了吧！
“叮——”
电梯门打开，唐宋就要闷头走进去。
“呀呀呀！你这小医生，不要挡着电梯门口啊！你这样，让我怎么出去呀？”
然而，电梯里面竟然真的有人，还是一位美女。
“不好意思。”
唐宋赶紧向后退了一步，给人家让开出来的路。
顺便，唐宋打量了一下这位美女。
二十七八岁，长得面如桃花，柳叶眉，樱桃口，凝脂肤，身材也是绰约多姿。
看上去有些妩媚，还有这人的声音，实在是太嗲了，唐宋都有些受不了。
“帅哥医生，麻烦问一下，刘多财住在哪个病房？”这位美女停在唐宋的身边，向他问道。
“刘多财？好像没听说过，是住在我们普外一科的吗？”
唐宋对科里的病人，大致都有些印象，他在脑海中过滤了一遍，好像并没有这个名字。
“他说的就是普外一科呀，是今天晚上因为肚子疼刚住进来的，四十五岁。”美女确定，自己在电话里面听到的就是普外一科啊！
“哦！你说的是那个病人呀！他在十八床，你是他女儿？”
唐宋有些奇怪，看这人的年龄，应该是二十七八岁了，可是那个老刘才四十五岁，这两人如果是父女的话，年龄上有点不相符啊。
除非，老刘早熟，十七八岁就结婚了，而且马上就有了孩子。
“我是他…他老婆！”
美女留下这么一句话，就向十八床所在的病房方向走去了。
只是，唐宋听这人的语气中，好像有些心虚。
“老婆？那老刘可以啊，老牛吃嫩草！”
当然，这句话，唐宋也只是在心中默默说的。
带着病人来到手术室，唐宋发现，董金刚和王雯，竟然已经到了。
“唐宋，都是你的乌鸦嘴，在急诊胡说，结果真的把病号招来了吧！”
唐宋刚换好刷手服进入手术室，就被王雯劈头盖脸的抱怨了一顿。
“吃一堑长一智，年轻人，以后可是要慎言呐！”董金刚一副老神在在的说道。