第66章 谁的责任
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手术结束,病人推出手术室,家属赶紧上前询问手术的情况。
“大夫,我爸的手术怎么样?顺利吗?”病人的儿子紧张的看着唐宋,真怕从他口中说出什么不好的词语。
唐宋看到这个年轻人这么孝顺,又这么配合医生的治疗方案,所以看他也比较顺眼。
“放心吧,病人的手术很顺利,只是刚做完手术,还是要观察两天,防治术后并发症的发生。”唐宋对这位年轻家属说道。
“好!顺利就好,谢谢,谢谢您大夫!”
在电梯里,年轻人感激的对唐宋说道。
“你不必客气。这是我们医生应该做的。”
出了电梯,唐宋跟在平车的后面,淡淡的说道。
病人被送进病房,唐宋也回到办公室,准备去写今天的手术记录。
至于张超,在刚才做完手术,病人清醒之后,他就离开手术室,回家去了。
临走之前,张超还自言自语道:“我要回去静一静,好好想一想,为什么唐宋会变得如此强悍?”
唐宋正在办公室,下完术后医嘱,就开始写这一次的腹腔镜胆囊切除手术的记录。
其实,现在的医疗文书,很多都是复制模板,手术记录自然也是有模板的。
唐宋要做的,只是根据这个病人的情况,对原来的模板稍加修改就可以了。
打开模板,唐宋开始顺读手术记录的模板,“麻醉成功后,患者取仰卧位,常规消毒铺无菌洞巾……”
“唐宋!唐宋!九床!九床!”
突然,楼道里面,传来了张婷的呼喊声。
听到声音,唐宋没有迟疑,立即跑出办公室。
“九床怎么了???”唐宋拦住了跑过来的张婷,对她问道。
“九床家属说病人肚子又痛了,让值班医生赶快去看看!”张婷对唐宋说道。
唐宋:“九床什么病?”
唐宋想了一下,九床是许有节那组的病人,所以他不是很熟悉病人的情况。
护士张婷说道:“九床是胰/腺炎的病人,保守治疗的,本来已经快好了,今天突然又疼了起来。”
“走!去看看!”
唐宋回到办公室顺手拿了一个听诊器,就和张婷一起向九床所在的病房跑了过去。
“医生,你们这医院的水平到底行不行?我父亲这都住院一个星期了,他的胰/腺炎竟然还没给治好!”
唐宋刚走进病房,就被一个三十岁左右的男人指着鼻子控诉道。
面对这个“儿子”的指责,唐宋并没有理会他,而是直接来到了病人的床旁。
病人是一个五六十岁的中老年,男人。
“你感觉怎么样?”唐宋向病人问道。
“医生,我疼,刚来住院的时候也是这里疼,用了两天药不怎么疼了,我以为自己好了呢,谁知道,今天又疼了起来。”
病人捂着上腹部,又挣扎的向唐宋说道:“而且,这次疼得很厉害!我感觉自己马上就要死了!”
唐宋观察病人的状态,脸色苍白,额头上已经浸出了汗珠,看来真的是非常疼痛。
根据病人的状态,唐宋首先想到的是,病人可能是胰/腺炎刚刚好转,这两天开始吃东西后,病情又加重了。
“今天是不是吃的比较多?”唐宋对病人问道。
“没有!我父亲今天晚上就喝了一碗小米粥,还是小碗的!”病人的儿子大声说道。
听了这个“儿子”的回答,唐宋眉头微皱,然后让张婷去办公室,把病人的病历夹子拿过来,他需要看看病人最近复查的结果。
在张婷去拿病历的时候,唐宋给病人做了一下查体。
“这里疼吗?”唐宋轻轻触摸病人的右腹部,一边询问着。
“右边不疼,左边疼。”病人有些烦躁的说道。
唐宋看着病人,胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽,还有皮肤苍白、四肢也有些冰凉,身上的衣服也被汗水浸透了。
看到这种情况,唐宋的脑海中突然闪过两个字:“心梗?!”
唐宋拿起听诊器,放在病人的胸前。
心率很快,心尖区第一心音减弱,第四心音出现了奔马律。
“我去!这不就是心梗吗?”唐宋心中似乎有了答案。
这时候,张婷拿来了病历。
唐宋接过病历,赶紧对张婷说道:“快,给病人拉个心电图!还有,抽血,急查心肌酶!”
说完,唐宋翻开病人的病历,查看病人的病史,还有最近复查的指标。
“果然,昨天复查的Ct,胰/腺周围的渗出,已经明显减少,血和尿的淀粉酶也都已经恢复正常。”
再看病人的既往史部分。
“嗯?没有冠心病的病史?”
唐宋抬头想询问病人和家属,之前是否有心脏病。
可是,当他抬头之后却发现,护士张婷竟然还站在这里。
“你还在这干什么,快给病人做心电图抽血啊!”
病人如果真是心梗,可是很危险的,所以,此时的唐宋比较着急,因此他说话的语气也会比较重。
“可是,他不是胰/腺炎的病人吗?”
张婷不明白,一个胰/腺炎的病人,肚子疼的话打个止疼针不就行了吗?为什么还要做心电图,还要抽血呢?
还有,他这么凶干嘛!
这时候,病人的儿子也说话了:“就是啊!我父亲是胰/腺炎,你给抽血干什么?你到底会不会治病啊?”
唐宋直接无视他的质问,而是反问道:“你父亲以前是不是有心脏病的病史?”
“心脏病?”
听到唐宋问这个问题,病人的这个“儿子”眼神突然闪躲了几下。
然后,这个人又理直气壮的说道:“没有!我父亲从来没有过心脏病!肯定是你们的药有问题!”
接着,这个“儿子”又对着病房里的其他人大声喊道:“大家快看啊,这个医生自己不会看病,竟然还说我父亲有心脏病,他肯定是想忽悠我们,让我们多做检查多花钱!”
旁边有个中年女人,小声说道:“这个还真说不准,我大姑的妹妹的表姐的表弟家的孩子就在省会的一家大医院,他说他们医院的医生看病,病人一有点其他症状,不是让做检查就是请会诊,最后病人其实没必要治疗,却因为检查白白花了很多钱。”
唐宋没有理会这些人,而是催促身边的张婷:“快去啊!”
张婷虽然对唐宋的做法和态度很有意见,但是,谁让他是值班医生,自己是护士呢,医生有医嘱,做护士的只能遵医嘱执行。
很快,张婷拿来了心电图仪和抽血用的采血管。
“你们拿来了也没用,我不同意抽血和检查,我父亲本来就贫血,你们还要抽血!”病人的儿子拒绝检查。
他担心自己成了冤大头,最后花了很多检查的钱,而自己的父亲却没查出来什么毛病。
“我再告诉你一遍,我现在怀疑你父亲得了心梗,如果不及时处理的话,很有可能会有生命危险。”唐宋一脸严肃的向病人的儿子说道。
“你不用吓唬我们,我父亲根本就没有心脏病!”
这个“儿子”还真是彪,他父亲都疼成那样了,他竟然还在心疼钱。
“你不做可以,去办公司跟我签字,在拒绝检查告知书上签上你的名字,出了事医院概不负责!”唐宋对这样的人,实在没办法正常的沟通。
请说要自己签字,这个年轻人有些退缩了,愤愤的坐到了旁边,不再说话了。
因为他心虚了,他自己心里清楚,父亲以前确实得过冠心病,只是症状不明显。
加上最近这段时间他想给他的爸妈各自买一份保险,如果这次的病历上出现了冠心病,那么以后所能得到的赔偿,就会大打折扣。
看到病人的家属不再闹腾了,这时候,张婷不情愿的走到病床旁边,给九床这位大爷贴好电极贴,准备做心电图。
“嗞…嗞…嗞嗞”
心电图结果出来了。
张婷撕下来心电图,在递给唐宋的同时,自己先看了一眼心电图最后的位置,那里是仪器自动给出的诊断。
“V1到V5导联ST段弓背抬高,T波倒置,诊断广泛前壁心梗…真的是心梗?!”
张婷把心电图递给了唐宋,口中还情不自禁的惊声如此喊道。
听到张婷的这些话,其他病床上的病人和家属不再议论了,尤其是那个某位“熟人”在省会医院工作的中年女人,顿时也闭上了嘴。
病人的“儿子”也从凳子上站了起来,紧张的看着唐宋和张婷,心想:“广泛心梗?我父亲不会真的有危险吧?”
唐宋看了一下心电图,典型的心梗表现。
“张婷,我现在去下医嘱,然后联系心内科来急会诊,你抽完血就赶快回去准备药物。”
“好的,我现在马上抽血!”
这一次,张婷不再质疑唐宋的医嘱,他说什么,自己就做什么。
说完,唐宋就离开了病房。
先给病人用上解除疼痛的药物。
然后,电话联系心内科急会诊。
急会诊有要求,会诊医师必须十分钟之内到场。
在等会诊医师的时候,唐宋利用这几分钟的时间,在电脑上的病历系统上,迅速敲打了一份专科记录。
因为唐宋估计,这个病人十有八九是要转到心内科去了。
果然,不到十分钟,心内科的人就赶到了普外一科。
是一位女医生,唐宋并不熟悉,只是看到这位大姐的胸牌上写着:“姓名:孙颖/职称:主治医生。”
“病人什么情况?”孙颖来了之后,便对唐宋问道。
“是个因为胰/腺炎收入院的病人,经过一星期的治疗,胰/腺炎已经明显好转,今天晚上突然出现左上腹疼痛,刚才做了一个心电图,考虑急性广泛前壁梗死。”
唐宋带着孙颖,一边向病房那个方向走着,一边向他简单扼要的介绍了病人的情况。
手术结束,病人推出手术室,家属赶紧上前询问手术的情况。
“大夫,我爸的手术怎么样?顺利吗?”病人的儿子紧张的看着唐宋,真怕从他口中说出什么不好的词语。
唐宋看到这个年轻人这么孝顺,又这么配合医生的治疗方案,所以看他也比较顺眼。
“放心吧,病人的手术很顺利,只是刚做完手术,还是要观察两天,防治术后并发症的发生。”唐宋对这位年轻家属说道。
“好!顺利就好,谢谢,谢谢您大夫!”
在电梯里,年轻人感激的对唐宋说道。
“你不必客气。这是我们医生应该做的。”
出了电梯,唐宋跟在平车的后面,淡淡的说道。
病人被送进病房,唐宋也回到办公室,准备去写今天的手术记录。
至于张超,在刚才做完手术,病人清醒之后,他就离开手术室,回家去了。
临走之前,张超还自言自语道:“我要回去静一静,好好想一想,为什么唐宋会变得如此强悍?”
唐宋正在办公室,下完术后医嘱,就开始写这一次的腹腔镜胆囊切除手术的记录。
其实,现在的医疗文书,很多都是复制模板,手术记录自然也是有模板的。
唐宋要做的,只是根据这个病人的情况,对原来的模板稍加修改就可以了。
打开模板,唐宋开始顺读手术记录的模板,“麻醉成功后,患者取仰卧位,常规消毒铺无菌洞巾……”
“唐宋!唐宋!九床!九床!”
突然,楼道里面,传来了张婷的呼喊声。
听到声音,唐宋没有迟疑,立即跑出办公室。
“九床怎么了???”唐宋拦住了跑过来的张婷,对她问道。
“九床家属说病人肚子又痛了,让值班医生赶快去看看!”张婷对唐宋说道。
唐宋:“九床什么病?”
唐宋想了一下,九床是许有节那组的病人,所以他不是很熟悉病人的情况。
护士张婷说道:“九床是胰/腺炎的病人,保守治疗的,本来已经快好了,今天突然又疼了起来。”
“走!去看看!”
唐宋回到办公室顺手拿了一个听诊器,就和张婷一起向九床所在的病房跑了过去。
“医生,你们这医院的水平到底行不行?我父亲这都住院一个星期了,他的胰/腺炎竟然还没给治好!”
唐宋刚走进病房,就被一个三十岁左右的男人指着鼻子控诉道。
面对这个“儿子”的指责,唐宋并没有理会他,而是直接来到了病人的床旁。
病人是一个五六十岁的中老年,男人。
“你感觉怎么样?”唐宋向病人问道。
“医生,我疼,刚来住院的时候也是这里疼,用了两天药不怎么疼了,我以为自己好了呢,谁知道,今天又疼了起来。”
病人捂着上腹部,又挣扎的向唐宋说道:“而且,这次疼得很厉害!我感觉自己马上就要死了!”
唐宋观察病人的状态,脸色苍白,额头上已经浸出了汗珠,看来真的是非常疼痛。
根据病人的状态,唐宋首先想到的是,病人可能是胰/腺炎刚刚好转,这两天开始吃东西后,病情又加重了。
“今天是不是吃的比较多?”唐宋对病人问道。
“没有!我父亲今天晚上就喝了一碗小米粥,还是小碗的!”病人的儿子大声说道。
听了这个“儿子”的回答,唐宋眉头微皱,然后让张婷去办公室,把病人的病历夹子拿过来,他需要看看病人最近复查的结果。
在张婷去拿病历的时候,唐宋给病人做了一下查体。
“这里疼吗?”唐宋轻轻触摸病人的右腹部,一边询问着。
“右边不疼,左边疼。”病人有些烦躁的说道。
唐宋看着病人,胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽,还有皮肤苍白、四肢也有些冰凉,身上的衣服也被汗水浸透了。
看到这种情况,唐宋的脑海中突然闪过两个字:“心梗?!”
唐宋拿起听诊器,放在病人的胸前。
心率很快,心尖区第一心音减弱,第四心音出现了奔马律。
“我去!这不就是心梗吗?”唐宋心中似乎有了答案。
这时候,张婷拿来了病历。
唐宋接过病历,赶紧对张婷说道:“快,给病人拉个心电图!还有,抽血,急查心肌酶!”
说完,唐宋翻开病人的病历,查看病人的病史,还有最近复查的指标。
“果然,昨天复查的Ct,胰/腺周围的渗出,已经明显减少,血和尿的淀粉酶也都已经恢复正常。”
再看病人的既往史部分。
“嗯?没有冠心病的病史?”
唐宋抬头想询问病人和家属,之前是否有心脏病。
可是,当他抬头之后却发现,护士张婷竟然还站在这里。
“你还在这干什么,快给病人做心电图抽血啊!”
病人如果真是心梗,可是很危险的,所以,此时的唐宋比较着急,因此他说话的语气也会比较重。
“可是,他不是胰/腺炎的病人吗?”
张婷不明白,一个胰/腺炎的病人,肚子疼的话打个止疼针不就行了吗?为什么还要做心电图,还要抽血呢?
还有,他这么凶干嘛!
这时候,病人的儿子也说话了:“就是啊!我父亲是胰/腺炎,你给抽血干什么?你到底会不会治病啊?”
唐宋直接无视他的质问,而是反问道:“你父亲以前是不是有心脏病的病史?”
“心脏病?”
听到唐宋问这个问题,病人的这个“儿子”眼神突然闪躲了几下。
然后,这个人又理直气壮的说道:“没有!我父亲从来没有过心脏病!肯定是你们的药有问题!”
接着,这个“儿子”又对着病房里的其他人大声喊道:“大家快看啊,这个医生自己不会看病,竟然还说我父亲有心脏病,他肯定是想忽悠我们,让我们多做检查多花钱!”
旁边有个中年女人,小声说道:“这个还真说不准,我大姑的妹妹的表姐的表弟家的孩子就在省会的一家大医院,他说他们医院的医生看病,病人一有点其他症状,不是让做检查就是请会诊,最后病人其实没必要治疗,却因为检查白白花了很多钱。”
唐宋没有理会这些人,而是催促身边的张婷:“快去啊!”
张婷虽然对唐宋的做法和态度很有意见,但是,谁让他是值班医生,自己是护士呢,医生有医嘱,做护士的只能遵医嘱执行。
很快,张婷拿来了心电图仪和抽血用的采血管。
“你们拿来了也没用,我不同意抽血和检查,我父亲本来就贫血,你们还要抽血!”病人的儿子拒绝检查。
他担心自己成了冤大头,最后花了很多检查的钱,而自己的父亲却没查出来什么毛病。
“我再告诉你一遍,我现在怀疑你父亲得了心梗,如果不及时处理的话,很有可能会有生命危险。”唐宋一脸严肃的向病人的儿子说道。
“你不用吓唬我们,我父亲根本就没有心脏病!”
这个“儿子”还真是彪,他父亲都疼成那样了,他竟然还在心疼钱。
“你不做可以,去办公司跟我签字,在拒绝检查告知书上签上你的名字,出了事医院概不负责!”唐宋对这样的人,实在没办法正常的沟通。
请说要自己签字,这个年轻人有些退缩了,愤愤的坐到了旁边,不再说话了。
因为他心虚了,他自己心里清楚,父亲以前确实得过冠心病,只是症状不明显。
加上最近这段时间他想给他的爸妈各自买一份保险,如果这次的病历上出现了冠心病,那么以后所能得到的赔偿,就会大打折扣。
看到病人的家属不再闹腾了,这时候,张婷不情愿的走到病床旁边,给九床这位大爷贴好电极贴,准备做心电图。
“嗞…嗞…嗞嗞”
心电图结果出来了。
张婷撕下来心电图,在递给唐宋的同时,自己先看了一眼心电图最后的位置,那里是仪器自动给出的诊断。
“V1到V5导联ST段弓背抬高,T波倒置,诊断广泛前壁心梗…真的是心梗?!”
张婷把心电图递给了唐宋,口中还情不自禁的惊声如此喊道。
听到张婷的这些话,其他病床上的病人和家属不再议论了,尤其是那个某位“熟人”在省会医院工作的中年女人,顿时也闭上了嘴。
病人的“儿子”也从凳子上站了起来,紧张的看着唐宋和张婷,心想:“广泛心梗?我父亲不会真的有危险吧?”
唐宋看了一下心电图,典型的心梗表现。
“张婷,我现在去下医嘱,然后联系心内科来急会诊,你抽完血就赶快回去准备药物。”
“好的,我现在马上抽血!”
这一次,张婷不再质疑唐宋的医嘱,他说什么,自己就做什么。
说完,唐宋就离开了病房。
先给病人用上解除疼痛的药物。
然后,电话联系心内科急会诊。
急会诊有要求,会诊医师必须十分钟之内到场。
在等会诊医师的时候,唐宋利用这几分钟的时间,在电脑上的病历系统上,迅速敲打了一份专科记录。
因为唐宋估计,这个病人十有八九是要转到心内科去了。
果然,不到十分钟,心内科的人就赶到了普外一科。
是一位女医生,唐宋并不熟悉,只是看到这位大姐的胸牌上写着:“姓名:孙颖/职称:主治医生。”
“病人什么情况?”孙颖来了之后,便对唐宋问道。
“是个因为胰/腺炎收入院的病人,经过一星期的治疗,胰/腺炎已经明显好转,今天晚上突然出现左上腹疼痛,刚才做了一个心电图,考虑急性广泛前壁梗死。”
唐宋带着孙颖,一边向病房那个方向走着,一边向他简单扼要的介绍了病人的情况。